Como nos muestra el siguiente diagrama, el siguiente paso es que el Técnico Radiólogo realice el estudio en la modalidad correspondiente. Si la configuración del sistema así lo permite, todos los datos del paciente ya estarán reflejados en la modalidad requerida.
Debemos concluir el proceso completo en cada modalidad, para que cada equipo realice el envío del estudio DICOM al sistema Eden.
Para continuar con el proceso, entramos con nuestro usuario y contraseña al sistema Eden. Automáticamente nos posicionamos en la ventana principal de Eden PACS:
Cuando la modalidad cargue nuevos estudios al sistema, Eden PACS nos indicará que hay nuevos estudios mediante una barra color azul:
La pantalla principal de Eden PACS cuenta con los elementos que se describen a continuación, junto con su funcionalidad:
Buscar por nombre, ID o folio:
En este campo, podemos teclear algunas letras del paciente, ID o folio que estamos buscando, y el sistema automáticamente mostrará las coincidencias en pantalla.
Filtrar:
En esta opción podremos filtrar por cualquier campo que consideremos útil para nuestro flujo de trabajo. Dichos filtros se quedarán guardados en nuestro usuario hasta que los desactivemos, de tal forma que si nosotros solamente trabajamos con estudios con el estatus “Sin interpretar”, lo podremos dejar configurado para la visualización de nuestro usuario. Esto no afecta la visualización de otros usuarios.
Unir estudios:
Con esta herramienta podremos unir dos estudios que fueron realizados a un solo paciente. Esto es útil por ejemplo para pacientes que requieren imágenes de varias modalidades para un estudio en común, o pacientes que requieren varias imágenes de RX debido a que se requieren diferentes vistas del área en estudio. Para esta opción se requiere un permiso de administrador, y los estudios deben estar en estatus “Sin interpretar”. Para unir los estudios, se requieren:
Seleccionar 2 o más estudios con la casilla correspondiente.
Dar clic en “Unir estudios”
Seleccionar el paciente bajo el cual quedarán unidos los estudios.
Cargar estudio:
Esta opción nos permite cargar un estudio DICOM o NO DICOM de forma manual. Solamente los estudios DICOM podrán visualizarse en el visor de Eden, así como los archivos JPG, PNG y PDF.
Quitar todos los filtros:
Esta opción nos permite limpiar todos los filtros que hayamos generado, y volveremos a la visualización por default.
Información del paciente:
Muestra la lista de pacientes en la columna. Si damos clic sobre el campo “Información del Paciente”, se mostrarán los pacientes en orden Z-A (inverso). Si damos un segundo clic, se mostrarán en orden A-Z. Al dar un tercer clic, se limpiará el criterio y quedará ordenado por secuencia, como lo presenta el sistema por default.
Modalidad:
Muestra la lista de estudios catalogados por modalidad (equipos de imagen). Si damos clic sobre el campo “Modalidad”, se mostrarán las modalidades en orden Z-A (inverso). Si damos un segundo clic, se mostrarán en orden A-Z. Al dar un tercer clic, se limpiará el criterio y quedará ordenado por secuencia, como lo presenta el sistema por default.
Descripción del estudio:
Muestra en la columna la descripción de los estudios, que fue capturada en la admisión o en la modalidad. También es posible que este campo esté vacío pero se puede rellenar en el menú de los tres puntos que veremos más adelante. Si damos clic sobre el campo “Descripción del estudio”, se mostrarán las descripciones en orden Z-A (inverso). Si damos un segundo clic, se mostrarán en orden A-Z. Al dar un tercer clic, se limpiará el criterio y quedará ordenado por secuencia, como lo presenta el sistema por default.
Sucursal:
Si nuestra institución cuenta con más de una sucursal, con esta columna podremos ordenar los estudios para que aparezcan catalogados por sucursal. Si damos clic sobre el campo “Sucursal”, se mostrarán las sucursales en orden Z-A (inverso). Si damos un segundo clic, se mostrarán en orden A-Z. Al dar un tercer clic, se limpiará el criterio y quedará ordenado por secuencia, como lo presenta el sistema por default.
Asignado:
En este campo, podemos asignar al médico que interpretará el estudio. Al dar clic sobre el campo, aparecerá una lista desplegable de los médicos pertenecientes a la institución que tienen cuenta para interpretación de estudios. Dependerá del flujo de trabajo de la institución, si la asignación se realiza por esta vía, o cada médico tomará estudios para interpretar desde sus propias cuentas.
Estatus:
Si damos clic sobre el campo “Estatus”, se mostrarán los estatus en orden Z-A (inverso). Si damos un segundo clic, se mostrarán en orden A-Z. Al dar un tercer clic, se limpiará el criterio y quedará ordenado por secuencia, como lo presenta el sistema por default. El sistema cuenta con varios estatus descritos a continuación:
Sin interpretar: Con este estatus se reciben los estudios de la modalidad, o si fueron cargados recientemente. Significa que el estudio está listo para su apertura y revisión, pero aún no tiene una interpretación por un médico.
En interpretación: Significa que un usuario con el permiso correspondiente ha sido asignado, o que manualmente un médico se asignó el estudio para interpretación.
Imágenes enviadas: Indica que las imágenes del estudio sin interpretación han sido enviadas al email/whatsapp del paciente.
Firmado: Significa que el médico ha realizado la interpretación, ha firmado el reporte, y ya cuenta con el documento correspondiente de interpretación.
Reporte enviado: El sistema ya registró el envío del reporte al paciente por medio de email/whatsapp.
En Addendum: Indica que uno de los médicos registrados, abrió el estudio para realizar un adendum/doble firma a la interpretación existente.
Addendum firmado: Indica que el addendum ya fue finalizado y firmado por el médico que lo anexó.
Revisión pendiente: Indica que el estudio fue firmado por el primer médico y se asignó a un segundo médico para revisión y doble firma.
Prioridad:
El sistema cuenta con tres tipos de prioridades, que se diferencian por colores semejantes a un semáforo. Estas prioridades las asignamos en el menú de los tres puntos, el cual se explica más adelante.
Verde - Normal.
Amarillo - Prioritario.
Rojo - Urgente
Si damos clic sobre el campo “Prioridad”, se mostrarán las prioridades en orden Z-A (inverso). Si damos un segundo clic, se mostrarán en orden A-Z. Al dar un tercer clic, se limpiará el criterio y quedará ordenado por secuencia, como lo presenta el sistema por default.
Fecha de captura:
La fecha de captura es la fecha en la cual el área correspondiente capturó los datos demográficos del paciente y del estudio. Esta será diferente a la fecha de carga. Si damos clic sobre el campo “Fecha de captura”, se mostrarán las fechas más antiguas al principio. Si damos un segundo clic, se mostrarán las más recientes primero. Al dar un tercer clic, se limpiará el criterio y quedará ordenado por secuencia, como lo presenta el sistema por default.
Fecha de carga:
La fecha de carga es cuando el estudio generado por el equipo de imagen es cargado en Eden PACS. Por esta razón es diferente a la fecha de captura. Si damos clic sobre el campo “Fecha de carga”, se mostrarán las fechas más antiguas al principio. Si damos un segundo clic, se mostrarán las más recientes primero. Al dar un tercer clic, se limpiará el criterio y quedará ordenado por secuencia, como lo presenta el sistema por default.
Menú de tres puntos:
Aquí se mostrarán varias acciones que nos permite realizar el sistema sobre las órdenes:
Vista previa:
Con esta opción, podemos abrir un pequeño visor que nos da un vistazo de las imágenes con las que cuenta el estudio como nos muestra la siguiente imagen:
Ver y cargar archivos:
El sistema cuenta con 10 años de almacenamiento en la nube. Dentro de cada estudio, podemos almacenar diferentes tipos de archivo. Los formatos permitidos y que podrán verse en el visor del sistema son: .JPG, .JPEG, .PNG & .PDF. Formatos adicionales que el sistema puede almacenar pero que no estarán disponibles en el visor son: .STL, .PUB, .L3D & .MP4. Cada archivo puede tener un máximo de 100MB por archivo.
Enviar estudio y QR:
Esta opción nos permite enviar al paciente sus imágenes mediante un link directo a su celular o whatsapp. Es importante recalcar que tendrá acceso a todas las herramientas de visualización presentes en el visor DICOM, pero no podrá ver ni guardar mediciones. Tenemos las siguientes opciones para realizar el envío:
Código QR en PNG ó PDF.
Enlace HTTPS.
Email.
Número de whatsapp.
En la siguiente imagen podemos ver un ejemplo de la pantalla.
Editar información:
Esta opción nos permite editar la información del estudio y la información demográfica del paciente, para lo cual tenemos que dar clic en cada uno de los botones correspondientes. Esto nos abrirá la pantalla de edición para cada una de las secciones como nos muestran las siguientes imágenes:
Editar reporte (solo perfil de radiólogo):
En esta pantalla el médico puede crear/editar el reporte correspondiente al estudio. Se analizará más a fondo en el flujo de trabajo de interpretación.
Descargar DICOM:
Con esta opción podremos descargar el estudio en formato DICOM, en una memoria USB o en la unidad de disco que nosotros elijamos.
Quemar CD:
Con esta opción podremos descargar un archivo ISO listo para ser grabado mediante un quemador de CD. Para que esta función sea posible, se requiere el quemador de CD 's con su correspondiente programa para grabar.
Eliminar estudio (solo administrador):
Esta opción nos permite eliminar un estudio en el sistema. Esta función está habilitada sólo para perfiles de administrador. Al eliminarse el estudio no podrá recuperarse a menos que se solicite apoyo a soporte y que realicen la recuperación de forma remota.
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